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咳が続く原因は?痰や頭痛など共に出る症状から考えられる病気とは

なんだかずっと咳が続いているけど、なんなんだろう…。その悩みも今日で解決です!今回は痰や頭痛、めまいなど咳に伴う症状ごとに考えられる20種類以上の病気をまとめ、咳に困っている方が悩みがちな疑問やその対処法など幅広くご紹介いたします。原因不明の咳が続いている方にぜひ読んでもらいたい情報盛り沢山です!

1人の医師・医学生がチェック済み

痰と湿った咳が伴う病気

咳嗽 痰と湿った咳が伴う病気
出典:www.tadapic.com

頭痛や鼻水、喉の痛みがある場合は風邪

咳が続く原因として最も代表的なのは風邪で、どの年齢の方にでも健康な方にでもかかるありふれた病気です。
原因の90%はウイルスによるもので、ウイルスが身体の中に侵入して定着すると、頭痛や鼻水、のどの痛みが生じます。
その他の症状として、発熱、倦怠感(だるい)、鼻づまり、声が出ない、声枯れなどもあります。
ほとんどの場合は自然に治癒します。

胸の痛みがある場合は喘息かも

気管支に炎症が続くことが原因で、気管支の壁がむくんでしまい、空気の通り道が狭くなっている状態です。
ハウスダストや花粉などさまざまな物質によって簡単に刺激を受け、咳が誘発されます。
空気の通り道が狭くなると、喘鳴(ぜんめい:呼吸のときにぜーぜー、ヒューヒューと音が鳴ること)が生じ、また身体が酸欠状態に陥ることで胸の痛みや動悸、息切れなどの症状を伴います。

アトピー性皮膚炎やアレルギー性結膜炎、花粉症などのアトピー素因をもっている場合、または家族にそのような人がいる場合、喘息の可能性は高くなります。

たばこを吸うひとは閉塞性肺疾患(COPD)

咳嗽 たばこを吸うひとは閉塞性肺疾患(COPD)
出典:www.tadapic.com

たばこの煙によって肺の微細な構造が破壊され、肺の中に空気が溜まってしまって「吸えるけど吐けない」状態になり、息切れや咳、痰が続きます。
身体が常に酸欠状態になってしまうことで、進行すると他の臓器にも影響を及ぼします。
現時点では根本的な治療法はなく、病気の悪化と日常生活の障害を予防するためには禁煙が必要不可欠です。

痰に血が混ざっている場合は結核の可能性が

1ヶ月以上続く咳、2週間治らない微熱がある場合、結核が疑われます。
原因は結核菌による感染症で、かつては国民病といわれていた結核も、現在では患者数は激減しましたが、近年また患者数の増加が報告されています。

咳と熱以外の症状としては、血が混じる痰、寝汗、倦怠感などがあります。

肺がん

肺がんは、年間8万人がかかり、そのうち7万人は亡くなるという非常に死亡率の高いがんです。
原因の70%はたばこによるものですが、環境や食生活なども影響しています。
症状は咳、痰、呼吸困難感、倦怠感、食欲不振、体重減少など多岐にわたりますが、特に血痰がみられる場合は肺がんが強く疑われます

緑色の痰が見られたら慢性気管支炎

咳嗽 緑色の痰が見られたら慢性気管支炎
出典:www.jibika.or.jp

原因不明の咳、痰が年に3ヶ月以上続く状態が2年以上ある場合を慢性気管支炎といいます。
気管支炎では初期は咳や痰、のどの違和感、微熱、悪寒、鼻水、関節痛など風邪のような症状を示しますが、このうち特に咳や痰の症状が残ってしまうものが慢性気管支炎です。

緑色の痰は、慢性気管支炎以外にもインフルエンザ桿菌、緑膿菌などの感染によってもみられることがあります。

肺炎

肺炎球菌インフルエンザ桿菌、黄色ブドウ球菌などの細菌に感染して肺に炎症が起こったものを総称したものが肺炎です。
次に紹介する非定型肺炎と区別して「細菌性肺炎」という種類の肺炎に分類されます。
原因となる病原体はさまざまですが、生じる主な症状は高熱、咳、息切れ、呼吸困難感です。
この他、緑がかった臭い痰がでることや、口の中で血の味がすることがあります。

クラミジア肺炎

肺炎を起こすクラミジア菌には、クラミジア・トラコマティスとオウム病クラミジアの2種類あります。
クラミジア・トラコマティスは性感染症の1つであり、母体が感染していると、産まれてきた赤ちゃんに肺炎を引き起こすことがあります
熱はあまり出ませんが、咳が長引くことが特徴です。
一方、オウム病クラミジアでは高熱や頭痛に加え意識障害が起こることもあり、重症化しやすいことが知られています。
こちらは、鳥の糞などを介して感染します。

症状や原因となる病原体が一般体な肺炎とは異なるため、肺炎の中でも非定型肺炎というくくりに分類されています。

レジオネラ肺炎

同じく非定型肺炎の1つで、原因はレジオネラ菌による感染症です。
初期症状は倦怠感、頭痛、食欲不振、筋肉痛などですが、頭痛や意識障害、下痢などを起こすこともあります。
初期では痰が少なく、やはり一般的な肺炎とは症状が異なることが特徴です。
重症化しやすいことが知られています。
レジオネラは水のあるところで繁殖しやすく、しばしば温泉などで中高年の男性に集団感染することがあります。

痰が出ない、乾いた咳が伴う病気

咳嗽 痰が出ない、乾いた咳が伴う病気
出典:www.tadapic.com

マイコプラズマ肺炎

マイコプラズマ菌を原因とする肺炎で、同じく非定型肺炎の1種です。
医師の間では肺炎の程度のわりに患者さんは元気そうにみえるといわれています。
痰の絡まない咳(空咳)がしつこく続き、発熱は38度を超えることもあればあまり出ないこともあります。
その他の症状として、吐き気や嘔吐、下痢、関節痛、発疹などがみられる場合もあります。

成人に多い咽頭炎

風邪の1つで、いわゆるのど風邪です。
原因は風邪と同様にほとんどがウイルス感染によるものです。
咽頭とは鼻の奥からのどまでの通り道のことを指し、症状としては咳やのどの痛み、特に飲み込んだときに強い痛みが走ります。
この他、声が出にくい、熱が出るなども起こります。

長引く咳は胃食道逆流症が原因の場合

咳嗽 長引く咳は胃食道逆流症が原因の場合

逆流性食道炎とは、食べ過ぎや加齢を原因として胃酸が逆流してしまうことで胸やけや胃もたれが生じるものですが、胃酸がのどまで逆流してくると、のどに炎症が起こって咳が出るようになります
また、胃酸の逆流が食道の下部に刺激を与え、神経が興奮することで咳をおこすとも考えられています。
喘息と間違えられることも多いようです。

咳喘息、アトピー型喘息

のどに生じるアレルギーが原因で、症状はのどの違和感となかなか治らない咳のみです。
8週間以上しつこい咳が続き、冷気や喫煙、臭いなどの刺激に対して悪化します。
喘鳴や熱はないことが特徴です。

百日咳

咳嗽 百日咳
出典:www.med.or.jp

百日咳菌による感染が原因となり、特徴的な咳がみられます。
初期は鼻水、微熱、くしゃみ、咳といった風邪のような症状ですが、進行すると咳がだんだんひどくなります。

息を吸い込む間もないほどの連続した咳を繰り返し、咳が治まると一気に息を吸い込むためヒューと笛のような音がなります。

ストレスが原因の心因性咳嗽(がいそう)

ストレスによって耳鳴りや頭痛、胃痛や腹痛が生じるのと同じように、ストレスが咳として現れることがあります。
緊張したときや疲労感を感じているときに出やすく、何かに集中しているときや寝ているときには出ないことが特徴です。

咳をすると頭痛がする原因と病気

良性咳嗽性頭痛

咳をすると一時的に頭蓋腔(頭蓋骨の内側)に圧力がかかります。
このとき、頭蓋骨の周辺を走っている神経が圧迫されることで頭痛が生じることがあります。
名前に「良性」と入っている通り、治療が必要な病気ではなく、深呼吸をすることで通常1分以内に治まります。

肩や首の筋肉のコリ

咳をするときには、お腹や背中、首などさまざまな筋肉が働きます。
咳が続くと、これらの筋肉が凝ってしまい、血流が悪くなることがあります。
すると、頭に届くはずの血流が滞り、 頭痛を起こすことがあります。

副鼻腔炎

咳嗽 副鼻腔炎
出典:konoka-clinic.jp

鼻の周辺、おでこや頬、鼻の奥には副鼻腔とよばれる空洞があり、これらの副鼻腔は鼻腔とつながっています。
副鼻腔に炎症が起こると、膿が鼻へ流れて鼻水が増え、鼻からのどの方へ流れてのどを刺激することがあります。
この現象を後鼻漏といい、後鼻漏が原因となって咳を誘発します。
このとき、副鼻腔に圧力がかかることで頭痛が生じます。

髄膜炎などの感染症

髄膜とは脳を覆っている膜のことで、ウイルスや細菌感染を原因として髄膜に炎症が起こったものが髄膜炎です。
症状としては、咳や頭痛に加え、発熱や意識障害などが生じます。
ウイルスが原因の場合は比較的症状は軽く済みますが、細菌が原因の場合には非常に症状が重く、場合によっては命にも関わることもあります。

硬膜下出血

咳嗽 硬膜下出血

髄膜は硬膜、くも膜、軟膜の3層構造になっています。
ころんだり物にぶつかったりして頭を打つようなエピソードを原因として、硬膜とくも膜の間で出血することがあります。
これを硬膜下出血といい、手術を要します。
症状として頭痛や歩行障害、意識障害などがありますが、咳をすると頭痛が悪化することも特徴です。

長引く咳で困ることとその対処法!

咳のせいで眠れない

夜に咳が出るのはなぜ?

布団にアレルゲンが付着している場合、アレルギーによる咳が誘発されます。
また、横になると鼻水や痰が気道に流れ込み、のどを刺激することで咳が出ます。
さらに、寝る直前のようなリラックスしている状態では、筋肉がゆるむことで気道が狭くなります。
狭くなった気道は空気が通るだけでも刺激を受け、咳が出やすくなります。

夜寝る前にできること

アレルギーが原因の場合、布団からアレルゲンを取り除くことが大切です。
掃除機では処理できないような場合、マスクをして寝るのも効果的です。
横向きで寝ると顎の脂肪や舌などによってどうしても気道が圧迫され、また鼻水や痰も気道に流れやすいため、横向きで寝ることも対策になります。

めまいがする

咳をするとめまいが起きるのはなぜ?

咳をすると一時的に頭蓋内の圧力があがります。
圧力が高い場所へは血液が届きにくく、脳に送られる血液量が少なくなります。
脳の働きの1つとして意識を保つということが挙げられますが、深い咳をしたときに血流が不足すると、一時的に意識が遠のきそうになり、立ちくらみのようなくらっとしためまいが生じることがあります。

もしかしたら別の病気の症状かも

咳嗽 もしかしたら別の病気の症状かも

咳とめまいの症状が生じる病気として前庭神経炎というものがあります。
前庭神経とは耳の中にある前庭器(耳石や三半規管などの平衡感覚を司っている部分)と脳をつなぐ神経で、ここに炎症が起こることで視界がぐるぐる回るようなめまいが生じます。
咳をすると耳の圧力が高まるため、症状は更に悪化します。

腹筋が痛い

咳で腹筋が痛むのはなぜ?

咳をするときには多くの筋肉が関わりますが、この中でもっとも力が加わるのはお腹の筋肉です。
咳が続くと、何度も収縮を繰り返す筋肉は疲れ切って血行が悪くなり、筋肉痛を引き起こします。

咳による筋肉痛を抑えるためには

咳による筋肉痛であっても、筋肉痛であることには変わりないので、通常の筋肉痛と同じ対処法が有効です。
痛みが強い場合は冷やし、落ち着いたらマッサージや温めたタオルなどで筋肉をほぐして血行を改善させましょう。

後頭部が痛い

対処法

咳をすると頭蓋内の圧力があがることで頭痛が生じます。
頭痛を落ち着けるためには、呼吸を整えることが有効です。
また、咳を我慢することでも頭蓋内の圧力は高まるため、出るものは無理に抑えないこともポイントです。

咳のしすぎで吐き気がする、えずく

咳嗽 咳のしすぎで吐き気がする、えずく

咳で吐きそうになる原因とは

私たちの身体には反射といって自分の意思では止めることのできない身体の変化があります。
このうちの1つ「咽頭反射」はのどの刺激に対して吐き気を催すというものです。
本来異物を身体の中に取り込まない仕組みですが、咳が出るときにはのどになんらかの刺激が生じているため、咳と同時に吐き気を催すことがあります。

対処法

のどは目に見えないような小さなほこりにも刺激を受けます。
のどに余計な刺激を与えないためには、ほこりっぽい環境やクーラーの近くなどは避けましょう。
また、乾燥によってものどの粘膜は敏感になってしまうため、こまめに水分補給をしたり、乾燥が気になるときはのど飴をなめるのも有効です。

おすすめの市販薬

新ブロン液エース

新ブロン液エース 120mL

新ブロン液エース 120mL

843円

●苦しいせきは、わずらわしいばかりでなく、安眠を妨げたり、体力を消耗したりし
ます。
また、のどにからむたんもたいへん不快なものです。
●新ブロン液エースは、せきをしずめる成分、たんの排出をうながす成分などを配合
した、せき・たんによく効く、のみやすいシロップ剤です。

サイトで購入

咳や痰に効くメントール配合のさわやかなシロップ剤です。
咳の中枢に作用して呼吸を楽にしてくれる他、気道の粘膜の分泌液を増やすことで滑らかに痰の排出を促します。
副作用として、発疹やかゆみ、吐き気、嘔吐、めまい、眠気、排尿困難などが報告されています。

コンタック咳止めST

コンタック せき止めST 24カプセル

コンタック せき止めST 24カプセル

1,818円

せき・たんは、かぜなどののど、気管支の病気にともなっておこります。
コンタックせき止め STはせきやたんに効くように処方されています。
非麻薬性鎮咳剤のデキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物がせきをしずめ、ジプ
ロフィリンが収縮した気管支を広げて気道を確保することで、せきをしずめるととも
に、たんを出やすくします。
コンタックせき止め STは徐放性顆粒の外側を速放性の層でおおった多重顆粒を充
填したカプセル剤で、1回1カプセルの服用で約12時間効果があります。

サイトで購入

同じく咳を沈め、痰の排出を促す効果があります。
副作用として、発疹やかゆみ、吐き気、嘔吐、めまい、動悸、息切れが報告されていますが、眠くならないことが特徴です。

妊婦で咳止めは使っても大丈夫?

妊娠中の咳は、腹圧がかかったり、赤ちゃんも低酸素状態になったり、お母さんだけでなく赤ちゃんにも悪影響を及ぼします。
ただし、特に妊娠初期の服薬は赤ちゃんに奇形などの影響がでやすいため、安易な使用は注意が必要です。
対処法として、はちみつやパイナップルには咳止めの効果があるといわれています。

長引く咳は病院で検査を!

何科に行けばいい?

まずはお近くの内科に受診してください。
内科の中でも特に咳を専門に診てくれるのは呼吸器内科です。

検査の方法とは

まず行われるのは胸部X線(レントゲン)検査です。
X線では肺のような空気が多い部分は本来黒く映りますが、炎症が起こっている場合白く映し出されます。
胸部X線検査で異常がみつかった場合、より詳細な情報を得るためにCT検査やMRI検査が行われます。

また、痰が出る場合、痰の中には咳を引き起こす原因の菌や目では見えないような血液が含まれていることがあるため、痰の中の細菌や血液、細胞を調べる喀痰(かくたん)検査が行われることもあります。

最終更新日: 2017-04-16

タグ:
咳嗽

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